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经颅多普勒检查颞窗透声不良分析与眼窗检测评价

         

摘要

目的探讨经颅多普勒(TCD)检测中颞窗透声不良因素,评估经眼窗探测的可行性。方法分析1632例患者的颞窗透声情况,所有颞窗透声不良者再行经眼窗探测颅内血流,同时选择50例40~60岁颞窗、眼窗透声良好的健康体检者,经眼窗探测颅内血流并与经颞窗探测的值比较。结果1632例患者共3264个颞窗总数中,年龄<40岁,40~60岁和>60岁各组颢窗透声不良的发生率分别为0.2%,5.5%和25.8%,三组比较有显著性差异(P=0.000)。40~60岁和>60岁组女性颞窗不良发生率显著高于男性(P<0.01)。304个颢窗不良总数中,经眼窗探出大脑前动脉(ACA)211支(69.4%),大脑中动脉(MCA)164支(53.9%)。50例健康组中,经眼窗探测的ACA血流速度与经颢窗探测的ACA值无显著性差异(P>0.05);经眼窗探测的MCA血流速度低于经颞窗所测,但仍有48支(48%)相差小于10%。结论颢窗透声不良与年龄、性别有关;经眼窗探测可提高TCD的检出率;经眼窗探测ACA结果可靠,探测MCA有参考价值。

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