大脑中动脉动脉瘤的显微手术治疗

吴江; 张世明; 王中; 虞正权; 周幽心; 李向东; 崔岗; 周岱

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大脑中动脉动脉瘤的显微手术治疗

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目的探讨大脑中动脉(MCA)动脉瘤的临床特点及手术方法。方法回顾性分析108例MCA动脉瘤的临床特点、影像学特征及手术方法。9例未破裂动脉瘤MRI检查表现为中颅窝占位,99例破裂动脉瘤CT检查均示蛛网膜下腔出血。入院时患者Hunt-Hess分级:0级9例,Ⅰ级3例,Ⅱ级21例,Ⅲ级58例,Ⅳ级15例,Ⅴ级2例。脑血管造影提示MCA主干动脉瘤10例,分叉部92例,MCA远端6例,均经改良翼点入路进行手术。结果动脉瘤夹闭93例,动脉瘤切除7例,夹闭加包裹8例。2例术前Hunt-Hess分级Ⅴ级病人,术后1例死亡,1例植物生存;术前Hunt-Hess分级Ⅳ级的15例病人中,11例长期昏迷。随访6～36个月,平均随访14.3个月,按照GOS评定预后,其中5分为40例,4分48例,3分7例,2分12例,1分1例。结论 MCA动脉瘤的治疗首选动脉瘤夹闭术,术中保护MCA及保持周围相关血管的通畅是手术的关键。

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来源
《中华神经医学杂志》|2012年第12期|713-715|共3页
作者
吴江; 张世明; 王中; 虞正权; 周幽心; 李向东; 崔岗; 周岱;
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作者单位

苏州大学附属第一医院神经外科;

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正文语种 chi
中图分类其他;
关键词
大脑中动脉; 动脉瘤; 显微外科;

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