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电磁导航技术在神经内镜下血肿清除术中的应用

         
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目的 探讨电磁导航技术在神经内镜下血肿清除术中的应用价值。方法 选择西安交通大学第二附属医院神经外科自2015年10月至2019年2月采用神经内镜血肿清除术治疗的43例幕上自发性脑出血患者为研究对象,其中采用电磁导航实时引导下神经内镜血肿清除术治疗22例（导航组）,采用单纯神经内镜血肿清除术治疗21例（非导航组）。比较2组患者术前脑出血量、手术时间、术后血肿残余量及血肿清除率。术后2周采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评估2组患者患侧肢体的运动功能,采用弥散张量成像（DTI）检查健侧、患侧锥体束纤维的各向异性分数（FA）值并计算相对FA（rFA）值（患侧FA值/健侧FA值）。术后6个月采用Barthel指数评分评估2组患者的基础日常活动能力。结果 导航组和非导航组患者的术前出血量、术后血肿残余量、血肿清除率和手术时间差异均无统计学意义（P＆0.05）。术后2周导航组患者患侧上、下肢的FMA评分,患侧FA值、rFA值均明显高于非导航组,差异均有统计学意义（P＆0.05）。术后6个月导航组患者Barthel指数评分明显高于非导航组,差异均有统计学意义（P＆0.05）。结论 在不明显增加手术时间的基础上,电磁导航技术可引导神经内镜有效清除幕上自发性脑出血患者的血肿,以及术中通过对锥体束纤维的有效保护可以改善患者预后。

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