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立体定向32P内放射治疗老年颅咽管瘤

         

摘要

目的 评价立体定向32P内放射治疗对老年颅咽管瘤的治疗效果.方法 对26例老年颅咽管瘤患者进行立体定向放射性核素囊内置入内放射治疗.26例中,12例行无框架立体定向囊液抽吸+32P内放疗术,14例行有框架立体定向囊液抽吸+32P内放疗术,其中10例结合伽玛刀治疗肿瘤实体部分.结果 立体定向穿刺抽出囊液1.5~27 ml(平均11.3 ml).11例患者术后当日即出现视力及视野不同程度的改善.本组无严重并发症及手术死亡.共有22例获得12个月至6年(平均55个月)的随访.4例死亡.18例中,肿瘤有效控制率为83.3%.10例结合伽玛刀治疗者,9例得到随访,对实体部分的有效控制率为88.9%.结论 老年颅咽管瘤患者,不能耐受开颅手术治疗或手术后残留、复发的,可采用立体定向囊液抽吸+32P内放疗,对有实性部分者,联合伽玛刀治疗,是治疗老年颅咽管瘤的一种简单、安全、有效的方法.

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