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老年糖尿病患者衰弱发生率的系统评价

         
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目的 系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究.由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚.结果 最终纳入27篇文献,共8127例患者.系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30％[95％CI(0.24～0.37)],衰弱前期的总体发生率为44％[95％CI(0.38～0.51)].亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率(31％)高于男性(24％);医院发生率(31％)高于社区(30％);采用综合性衰弱筛查工具评估衰弱时,其发生率(43％)高于躯体性衰弱筛查工具(27％);北美洲地区发生率(41％)高于亚洲地区(28％)和欧洲地区(27％).结论 老年糖尿病患者衰弱的发生率较高,衰弱前期的发生率更高.护理人员不仅要重视对该人群进行衰弱的早期筛查,更要加强对衰弱前期的识别,制订合理的干预措施以改善老年糖尿病患者预后并提高其生活质量.

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