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人未成熟卵母细胞体外培养成熟、受精及胚胎移植

         

摘要

目的 应用卵母细胞体外成熟 (IVM)技术帮助卵泡成熟障碍的不孕症患者获得妊娠及分娩。方法 接受未成熟卵IVM技术治疗者 30例 35个周期 ,其中多囊卵巢综合征 14例 ,有卵巢过度刺激综合征病史 6例 ,体外受精和胚胎移植 (IVF ET)周期中卵巢反应不良患者 10例。设计卵巢刺激方案 ,采用含人成熟卵泡液的IVM培养液 ,建立未成熟卵母细胞的体外培养方法。结果 35个周期共取得未成熟卵母细胞 2 0 3个 ,平均每个周期 5 8个。培养后有 15 6个卵母细胞排出第一极体 ,IVM率 76 8% (15 6 2 0 3) ;在卵胞浆单精子显微注射 (ICSI) 12~ 18h后观察原核 ,正常受精率为 76 9%(12 0 15 6 ) ;共有移植周期 33个 ,获 8例临床妊娠 ,妊娠率 2 4 % (8 33) ;有 5例共 7个婴儿出生。结论 IVM对一些卵泡发育和成熟障碍 ,特别是顽固性多囊卵巢综合征患者 ,是一种有效的辅助生育措施。人成熟卵泡液含有理想的自然促卵母细胞成熟的成分。

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