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血浆胎盘异铁蛋白在妊娠高血压综合征发病中的作用及其预测价值

         

摘要

目的 探讨血浆胎盘异铁蛋白 (placentalisoferritin ,PLF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用及其对妊高征的预测价值。方法 采用前瞻性研究方法 ,对 12 0例妊娠 2 4~ 34周最初正常的孕妇 ,分别应用酶联免疫吸附试验法和Griess法 ,对其PLF和一氧化氮 (NO)代谢产物亚硝酸基/硝酸基 (NO2 -/NO3-)的水平进行测定 ,观察孕妇孕期血压的变化并随访妊娠结局。结果 (1) 12 0例正常孕妇中发生妊高征 19例 (妊高征组 ) ,10 1例孕妇妊娠结局正常 (正常组 )。妊高征组血浆PLF水平 [(2 85 31± 5 3 73)mg/L]与正常组 [(6 99 0 5± 2 0 3 0 3)mg/L]比较 ,明显降低。两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。妊高征组NO水平 [(5 4 5 7± 32 71) μmol/L]与正常组 [(38 89± 30 0 0 ) μmol/L]比较 ,明显升高 (P <0 0 5 )。血浆PLF水平与血浆NO水平呈负相关 (r =0 32 9,P <0 0 1)。(2 )PLF预测妊高征患者受试者工作曲线的曲线下面积为 0 90 5。以 40 0mg/LPLF为切点预测妊高征时的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值 ,分别为 10 0 0 0 %、85 15 %、5 5 88%、10 0 0 0 % ,Kappa指数为0 6 45。结论 妊高征患者血浆PLF水平降低 ,PLF与妊高征的发生有密切关系。血浆PLF水平可作为妊高征的预测?

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