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子宫内膜组织中HOXA10及HB-EGF的表达与体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性

         

摘要

目的探讨子宫内膜组织中同源框基因A10(HOXA10)、肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)的表达与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的相关性。方法选取2016年3月至2018年3月在贵阳市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的患者, 在进入IVF-ET周期的前一月经周期的种植窗口期进行IVF-ET预移植, 同时采用微活检术获取少许子宫内膜组织, 最终获取125例患者的种植窗口期子宫内膜组织;这些患者进入IVF-ET周期后有57例获得临床妊娠、68例未妊娠, 采用随机数字表法随机选取50例未妊娠者作为未妊娠组、50例妊娠者作为妊娠组, 对其在预移植时获取的种植窗口期子宫内膜分别进行免疫组化SP法检测HOXA10、HB-EGF的表达情况, 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白印迹法检测HOXA10、HB-EGF mRNA和蛋白的表达量, 并采用logistic回归分析导致IVF-ET妊娠失败的危险因素。结果 HOXA10和HB-EGF在两组患者的种植窗口期子宫内膜中均呈阳性表达, 未妊娠组HOXA10和HB-EGF的吸光度值均明显低于妊娠组(分别为0.196±0.013、0.238±0.005和0.222±0.003、0.232±0.004, P均&0.01);未妊娠组HOXA10、HB-EGF的阳性表达率明显低于妊娠组[分别为60%(30/50)、92%(46/50)和36%(18/50)、58%(29/50), P均&0.05]。未妊娠组HOXA10、HB-EGF mRNA(分别为0.77±0.07、1.05±0.04和0.73±0.04、1.04±0.03)和蛋白的表达量(分别为0.230±0.062、0.671±0.082和0.041±0.010、0.090±0.018)均明显低于妊娠组(P均&0.01)。logistic回归分析显示, 年龄&34岁、HOXA10蛋白阴性表达、HB-EGF蛋白阴性表达均是影响IVF-ET妊娠失败的独立危险因素(OR值分别为4.715、6.124、5.098, P均&0.01)。结论子宫内膜中HOXA10、HB-EGF高表达与IVF-ET妊娠成功密切相关, 而年龄&34岁、HOXA10蛋白阴性表达、HB-EGF蛋白阴性表达均可增加IVF-ET妊娠失败的风险。

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