值得重视的眼底病研究热点与难点:原发性视网膜脱离的治疗和手术后视力恢复

惠延年

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视网膜裂孔是主要致盲性眼病原发性视网膜脱离的原因,封闭裂孔是其治疗原则。尽管手术疗法已能使现今大多数视网膜脱离成功复位,但视网膜裂孔发生的原因、能否预防视网膜脱离的发生以及怎样才能获得视网膜复位后满意的视力恢复等基本问题,仍然困扰原发性视网膜脱离的防治。近年研究提示,视网膜裂孔的形成与玻璃体液化、后玻璃体脱离过程中异常的玻璃体视网膜附着牵拉有关。完全性后玻璃体脱离可在玻璃体基底部后缘形成裂孔,而部分性后玻璃体脱离则可引起后部裂孔,尤其是表现为视网膜外层缝隙样增厚（中心凹劈裂）和玻璃体黄斑牵拉等特征性的近视牵拉性黄斑病变。已知黄斑的微结构改变、视网膜萎缩、前膜形成等是视网膜复位后视力不良的原因。因此,应加深对玻璃体病变和牵拉机制的认识,探索其临床评估与防治途径,促进视网膜复位后的视力恢复,将原发性视网膜脱离的防治提高到新的水平。

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来源
《中华眼底病杂志》 |2013年第2期||共页
作者
惠延年;
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作者单位

第四军医大学西京医院眼科全军眼科研究所;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类眼科学;
关键词
视网膜脱离/外科学; 视网膜穿孔/外科学; 玻璃体切除术; 述评;

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