• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 中文期刊> 《中华肿瘤杂志》 >高危型人乳头状瘤病毒E6和E7基因在细胞学为意义不明的不典型鳞状细胞人群分流中的临床效果评价

高危型人乳头状瘤病毒E6和E7基因在细胞学为意义不明的不典型鳞状细胞人群分流中的临床效果评价

         
页面导航
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

摘要

目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7（HR-HPV E6/E7）mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群, 所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查, 行HPV16或18（HPV16/18）、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测, 以病理学诊断为金标准, 分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、转诊率及其95%CI。结果 312例ASCUS人群的年龄为（52.6±7.3）岁。病理学诊断为正常的290例人群中, HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例（22.1%）, HR-HPV DNA检测出阳性例数为86（29.7%）, HPV16/18检测阳性例数为19（6.6%）;病理诊断为CIN 2（3例）和CIN 3级（6例）患者中, HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时, HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100% （95%CI: 72.3～100.0）、77.8% （95%CI: 72.8～82.1）、13.0%（95%CI: 7.2～22.3）、100%（95%CI: 98.4～100.0）、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比, HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致, 但特异度低[70.2%（95%CI: 64.8～75.1）], 转诊率较高（32.1%）, 差异均有统计学意义（均P＆0.05）。HPV16/18检测的特异度较高（93.4%, 95%CI: 90.0～95.7）, 但灵敏度低（30.0%, 95%CI:10.8～60.3）。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和＆45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%, 在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%（95%CI: 73.7～83.5）, 比＆45岁年龄组的特异度（68.3%, 95%CI: 53.0～80.4）高, 差异无统计学意义（P＆0.05）。结论 HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18, 其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊, 同时降低宫颈病变的漏诊。

著录项

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号