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桡骨单光子骨密度测定与跟骨X射线摄片诊断骨质疏松比较

         

摘要

目的了解、比较桡骨单光子骨密度测定与跟骨X射线摄片两种方法在骨质疏松诊断中的作用。方法随机抽取546名(女267名,男279名)45岁以上中老年知识分子做非优势侧桡骨单光子骨密度测定与跟骨X射线摄片,分析桡骨骨密度(BMD)及跟骨小梁Jhamaria分级的相关性;比较两种方法的诊断一致性。结果①桡骨BMD及跟骨Jhamaria分级均随年龄增长而逐渐下降。②跟骨Jhamaria分级越高,桡骨BMD也越高,两者的相关性女性为0.380(P=0.0001);男性为0.150(P=0.011)。③桡骨BMD低于峰值-2SD的女性,跟骨Jhamaria分级1~2级占61.8%,4~5级占3.5%,男性分别为31.4%和7%;跟骨小梁Jhmaria分级1~2级的人群中,63.5%的女性桡骨BMD<峰值-2SD,男性仅为39.7%;④分别以桡骨BMD低于峰值-2SD和跟骨Jhamaria分级1~2级分别作为骨质疏松诊断标准,女性组的诊断一致性(Kappa值)为0.338,男性组仅为0.108。结论女性人群的跟骨小梁Jhamaria分级与桡骨BMD有较好的相关性,两者的变化在一定程度上可相互映证,而男性这种关系不明显。由于?

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