72例咽旁隙肿瘤的临床诊治

陆兆屹; 陈海兵; 龚霄阳; 周涵; 程雷; 陈曦; 张立庆

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72例咽旁隙肿瘤的临床诊治

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目的分析并总结咽旁隙肿瘤的临床特点、手术方法及预后情况。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2012年11月-2022年11月收治的咽旁隙肿瘤患者的临床资料,排除影像学资料不全及失访的患者共筛选到72例,其中男36例,年龄27~72岁,平均年龄(46.06±1.72)岁;女36例,年龄21~77岁,平均年龄(53.67±4.88)岁。所有患者均根据术前查体及影像学检查制定手术方案,经口径路27例,颈侧径路45例。术后随访2~135.9个月,中位随访时间54.38个月。统计分析临床、影像及手术资料。结果72例患者术后病理为良性肿瘤63例,其中上皮源性肿瘤29例,神经源性肿瘤30例,其他组织来源良性肿瘤4例;4例复发,其中2例神经鞘瘤,2例多形性腺瘤,余59例恢复良好;恶性肿瘤9例,其中鳞状细胞癌5例,恶性梭形细胞瘤1例,恶性淋巴瘤1例,滑膜肉瘤1例;3例复发。尽管良性咽旁隙肿瘤经口内镜手术存在囊内分块切除的情况,但相比整块切除的患者并未增加复发风险(P=0.381)。结论咽旁隙肿瘤位置深在,临床结构复杂,良性肿瘤预后可,恶性肿瘤易复发转移,预后较差。根据术前查体和影像学检查制定手术径路至关重要。手术以颈侧开放径路为主要方式,内镜辅助径路需严格把握适应证,肿物长径较大时在包膜完整的情况下作囊内分块切除是可行的。

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来源
《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 |2023年第5期|71-80|共10页
作者
陆兆屹; 陈海兵; 龚霄阳; 周涵; 程雷; 陈曦; 张立庆;
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作者单位

南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院耳鼻咽喉科;

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正文语种 chi
中图分类咽肿瘤;
关键词
咽旁隙肿瘤; 手术入路; 内镜; 预后;

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