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过敏性鼻炎对鼻息肉术后疗效的影响及其机制探讨

         

摘要

目的探讨过敏性鼻炎对鼻息肉手术疗效的影响及其免疫病理机制分析.方法采用免疫组化SP法检测40例鼻息肉(其中单纯性鼻息肉22例,鼻息肉伴过敏性鼻炎18例)和10例中鼻甲黏膜组织中总IgE阳性细胞表达情况;采用Chromotrope 2R特染方法检测以上样本中嗜酸性粒细胞(eosinophils, Eos)浸润情况.结果①功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery, FESS)术后6个月疗效观察显示鼻息肉伴过敏性鼻炎组的总有效率(55.6%)明显低于单纯鼻息肉组(90.9%,P<0.05).②鼻息肉伴过敏性鼻炎组的总IgE阳性表达率明显高于单纯鼻息肉组(P<0.005).③鼻息肉伴过敏性鼻炎组的Eos浸润水平明显高于单纯鼻息肉组(P<0.001).结论鼻息肉病人如果伴有过敏性鼻炎,即IgE介导的Ⅰ型变态反应性炎症,则可增加病情的严重性和复杂性,可作为疗效判断的指标之一.

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