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改良迷路入路内听道手术应用解剖

         

摘要

目的探讨能保存面神经功能及听力的改良迷路入路听神经瘤手术方法,为其提供解剖学标志及参数.方法 20具成人尸头模拟改良迷路入路进行手术, 切除上半规管弓、后半规管弓,保留上半规管壶腹、后半规管壶腹、外半规管、前庭,测量术野暴露范围及内听道的暴露长度.结果上半规管壶腹至乙状窦内侧硬脑膜之间的最短距离为(10.4±2.0) mm;外半规管后下缘至乙状窦内侧硬脑膜之间的最短距离为(6.4±1.0) mm;颈静脉球至颅中窝硬脑膜之间的最短距离为(13.8±3.3) mm;内听道暴露长度为(5.8±0.9) mm,占全长的60.4%.结论改良迷路入路可以较好地显露内听道内侧及小脑脑桥角,同时有可能保留听力;外半规管后下缘可作为寻找内听道的标志.

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