颞下经岩尖-小脑幕入路手术的显微解剖研究

丁锡平; 袁贤瑞; 曹美鸿; 奚健; 黄军

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颞下经岩尖-小脑幕入路手术的显微解剖研究

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目的为颞下经岩骨入路手术处理斜坡及脑干腹侧病灶提供解剖学资料.方法模拟颞下经岩尖-小脑幕入路的手术操作,在手术显微镜下对20侧(10具)福尔马林固定的国人成年带颈头颅标本进行解剖,并观测各主要解剖结构的相互关系.结果颞下硬脑膜外经前内侧的三叉神经压迹、外侧的岩浅大神经沟及岩上窦所形成的三角区磨削岩骨尖.其周围结构的测量结果为:上半规管垂直于岩骨嵴,位于弓状隆起下方,耳蜗位于内听道前方、岩骨颈内动脉膝后方,内听道位于上半规管与岩浅大神经夹角中央.20侧中有2侧面神经膝裸露,耳蜗至膝状神经节的距离约为3.30 mm±0.79 mm,耳蜗距颈内动脉膝约2.48 mm±1.14 mm,内听道距岩斜缝约16.03 mm±1.94 mm,颈内动脉水平段距岩上窦约10.73 mm±2.00 mm.结论颞下经岩尖-小脑幕入路能增加岩斜坡及脑干腹侧的显露,但显露范围有限,且需一定程度的颞叶牵拉.同时可能因为不熟悉解剖而误伤耳蜗、颈内动脉及第Ⅶ脑神经、第Ⅷ脑神经,选择应用时应审慎考虑.

著录项

来源
《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 |2003年第1期|10-12|共3页
作者
丁锡平; 袁贤瑞; 曹美鸿; 奚健; 黄军;
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作者单位

中南大学湘雅医院,神经外科,湖南,长沙,410008;

中南大学湘雅医院,神经外科,湖南,长沙,410008;

中南大学湘雅医院,神经外科,湖南,长沙,410008;

中南大学湘雅医院,神经外科,湖南,长沙,410008;

中南大学湘雅医院,神经外科,湖南,长沙,410008;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类中枢神经系（脑、脊髓）;无缝线及显微眼外科手术;
关键词
脑干/解剖学和组织学; 显微外科学; 经岩骨入路;

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