紫杉醇联合卡铂化疗对卵巢癌凝血/纤溶及CA125/HE4水平的调控及临床意义

谭树芬; 杨琳琳; 何利平; 杨谢兰; 张红平; 杨宏英; 李树清

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目的:探讨紫杉醇联合卡铂联合化疗对卵巢癌(OC)凝血/纤溶及肿瘤标志物的影响及临床意义。方法:研究分为OC联合化疗(CC)和良性卵巢肿瘤对照(control)组,各组50例。借助苏木精-伊红(HE)染色和透射电镜(TEM)观察卵巢病理学改变;采用全自动凝血分析仪及凝固法检测凝血酶原时间(PT-SEC)、凝血酶原国际标准比值(PT-INR)、凝血酶原时间比值(PT-RATIO)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平;免疫比浊法测定纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)含量;采用电化学发光法检测糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以分析凝血/纤溶产物与肿瘤标志物的相关性。结果:光镜显示卵巢浆液性癌(SC)细胞坏死和腺腔样结构,超微结构显示线粒体显著肿胀和嵴溶解,联合化疗后卵巢SC呈现正常线粒体与“脂质空泡”并存的现象。凝血与纤溶指标检测显示,OC患者化疗前TT和AT-Ⅲ水平显著降低(P<0.01),APTT、FIB、FDP、D-D、CA125和HE4水平均高于对照组(P<0.05);化疗后TT和AT-Ⅲ水平显著升高(P<0.01),其他指标均显著降低(P<0.01)。ROC曲线分析显示肿瘤标志物和纤溶产物对OC具有诊断价值。结论:联合化疗对OC患者凝血与纤溶功能具有调节作用,其纤溶产物与肿瘤标志物的消长变化对OC的预测和干预评估具有诊断价值。

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来源
《中国病理生理杂志》 |2023年第3期|503-509|共7页
作者
谭树芬; 杨琳琳; 何利平; 杨谢兰; 张红平; 杨宏英; 李树清;
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作者单位

昆明医科大学第三附属医院妇科;

昆明医科大学公共卫生学院;

昆明医科大学基础医学院;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肿瘤病理生理学;发病学;
关键词
卵巢癌; 联合化疗; 凝血; 纤维蛋白溶解; 人附睾蛋白4; 糖类抗原125;

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