目的:为减少冠状动脉旁路移植术后血栓形成,探讨人组织因子途径抑制因子(TFPI)基因转染对兔移植静脉血栓生成的影响.方法:构建真核表达质粒pCMV-(Kozak)TFPI.采用阳离子脂质体和腔内加压灌注法,转染移植静脉内皮细胞.RT-PCR、 Western blotting和免疫组化法检测外源基因在兔移植静脉中的表达.病理标本、扫描电镜观察移植静脉血栓形成情况,血管多普勒观测其通畅率.结果:移植静脉中有人TFPI基因和蛋白表达.静脉移植术后3d,基因转染组、空载体和空白对照组分别有1条、8条和7条移植静脉发生血栓,术后30d,以上各组分别有0条、5条和5条移植静脉完全闭塞,前者静脉血栓发生率和闭塞率均低于后两者(P<0.05).扫描电镜显示两对照组内皮表面有红细胞和血小板黏附、聚集,而转染组基本正常.结论:人TFPI基因干预,减少了兔移植静脉血栓形成、提高了近期通畅率.
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