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面部注射充填引起脑血管意外一例报告及文献回顾

         
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目的结合我们报道的1例面部注射透明质酸继发脑出血死亡的案例,对而部注射充填引起脑血管意外的病例进行文献回顾。方法以"filler injection、autologous fat、hyaluronic acid、stroke、cerebrovascular disease、cerebral embolism"等为关键词,在PubMed等国内外数据库搜索,时限为1990年1月至2016年7月,统计内容包括研究者信息、患者状况、注射信息、治疗信息、并发症状况、治疗和预后情况。结果共纳入18篇文献（20例患者）,报道最多来自韩国;注射材料为脂肪17例（81%）,透明质酸4例（19%）;注射部位最多为眉间（9例）。合并脑血管意外的临床表现以偏瘫（15例）、意识障碍（7例）、失语（5例）多见;8例（47%）于术中及术后立刻出现,81%合并失明。梗塞灶多为大脑中动脉（14例）、大脑前动脉（6例）、额叶（6例）、顶叶（5例）,包含本例患者共3例合并脑出血。失明患者预后差,不可恢复,神经系统症状则大多可有改善。结论脑血管意外为面部注射充填少见的严重并发症,须引起高度注意。

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