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首页> 中文期刊> 《中国实用内科杂志（前沿版）》 >2型糖尿病全天血糖水平与糖化血红蛋白血糖漂移幅度的相关性分析

2型糖尿病全天血糖水平与糖化血红蛋白血糖漂移幅度的相关性分析

         
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目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者日内不同时间的血糖水平与糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖漂移幅度的关系.方法选取2002年12月至2005年10月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科新诊断T2DM患者60例,采用动态血糖监测系统(CGMS)进行持续3 d的血糖监测并分析日内不同时点、时段的血糖水平、HbA1c、餐后血糖漂移幅度(PPGE)及平均血糖漂移幅度(MAGE)之间的关系.结果(1)T2DM患者HbA1c与全天8次血糖水平均呈显著正相关(r=0.62～0.70,P均＜0.01),与PPGE不相关(P＞0.05),逐步回归分析显示空腹及中、晚餐后2 h血糖进入最后的方程(校正R2=0.566,P＜0.01).(2)HbA1c与全天不同时段的平均血糖水平均呈显著正相关(r=0.57～0.74,P均＜0.01),晚餐前1 h、晚餐后2～3 h及晨3:00～6:00时间段的平均血糖水平是其独立影响因素.(3)CGMS所示的日内平均血糖水平与HbA1c相关性最强(r=0.81,P＜0.01).(4)MAGE与HbA1 c不相关(P＞0.05),三餐PPGE及晨3:00的血糖水平为影响MAGE的独立参与因素(校正R2=0.427,P＜0.01).结论T2DM患者HbA1c与全天平均血糖水平的关系最密切,而日内血糖的漂移变化主要归因于餐后及夜间血糖的漂移.因此,T2DM的血糖监测及干预治疗应针对全天血糖谱.

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