应用小剂量溶栓剂联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究

闫振娴; 周玉杰; 赵迎新; 刘宇扬; 杨清

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目的评价急性心肌梗死（AMI）患者应用小剂量溶栓剂重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）联合经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效和安全性。方法2005年4月至2006年4月,首都医科大学附属北京安贞医院116例首次AMI患者随机分为接受小剂量溶栓联合PCI治疗（小剂量易化PCI）组和直接PCI治疗组,69例患者接受静脉rt-PA50mg溶栓加PCI治疗,47例患者行直接PCI治疗。比较两组患者PCI前后梗死相关血管（IRA）开通率、出院前左室射血分数（LVEF）、住院期间出血事件、主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果两组患者自入院至PCI时间比较差异无统计学意义;首次冠状动脉造影显示小剂量溶栓易化PCI治疗组PCI术前IRA开通率和血管床灌注评分（TIMI）3级血流率明显高于直接PCI组（44.7%对21.7%,P＜0.05;34.0%对10.1%,P＜0.05）;小剂量易化PCI组术后TIMI3级血流率和出院前LVEF明显高于直接PCI治疗组[95.9%对85.9%,P＜0.05;（65.2±7.6）%对（50.4±14.3）%,P＜0.05];两组患者MACE发生率和住院期间主要出血事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量易化PCI治疗AMI安全有效,早期再通率高,有利于保护心室功能,且不增加MACE和出血并发症。

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来源
《中国实用内科杂志》 |2006年第16期|1245-1247|共3页
作者
闫振娴; 周玉杰; 赵迎新; 刘宇扬; 杨清;
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作者单位

首都医科大学附属北京安贞医院;

首都医科大学附属北京安贞医院;

首都医科大学附属北京安贞医院;

首都医科大学附属北京安贞医院;

首都医科大学附属北京安贞医院北京100029;

北京100029;

北京100029;

北京100029;

北京100029;

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正文语种 chi
中图分类 R542.22;
关键词
心肌梗死; 溶栓治疗; 冠状动脉介入治疗; 重组组织型纤溶酶原激活剂;

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