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泪道CT三维成像技术在鼻泪管阻塞中的应用

         
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目的探讨应用泪道CT三维成像技术指导泪道逆行置管手术治疗鼻泪管阻塞,以提高手术成功率。方法临床病例对照研究。对2012～2014年在深圳市人民医院眼科将鼻泪管阻塞患者分为置管组、高频电灼组及泪囊鼻腔吻合术组。置管组所有患者通过泪道CT三维成像技术测量骨性泪道的长度及最小直径。依据泪道长度＆13.9 mm及最小直径＆3.1 mm将患者分为3组:同时满足以上条件者为A组32例,满足其中之一者为B组35例,未达到以上条件者为C组37例。3组患者均行泪道逆行置管手术。高频电灼组31例行高频电灼泪道成形术,对照组39例采用泪囊鼻腔吻合术。结果 A组患者手术治愈率为84.38%（27/32）,与对照组相比较差异无统计学意义（χ2=0.459,P=0.499）。B组治愈率为62.86%（22/35）,低于A组（χ2=3.939,P=0.047）。C组治愈率为56.76%（21/37）,低于A组（χ2=6.182,P=0.013）。高频电灼组患者手术治愈率为58.06%（18/31）,低于A组（χ2=5.341,P=0.021）。结论通过泪道CT三维成像技术选择泪道长度短、直径大的患者行泪道逆行置管术,可以有效提高手术成功率。

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