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云南、贵州、四川省婴幼儿辅食喂养行为与贫血关系研究

         
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目的探讨云南、贵州、四川省婴幼儿辅食喂养行为与贫血的关系。方法于2011年3—7月采用分层整群随机抽样方法,以云南、贵州、四川省所有城区的妇幼保健机构儿保门诊和农村的乡镇卫生院作为调查点,共12个,在每个调查点分6~8、9~11和12~24月龄组进行抽样,共抽取6~24月龄健康婴幼儿3 410名作为研究对象。采用问卷调查收集婴幼儿辅食喂养行为信息（包括食物制备和选择、喂养人行为、婴幼儿行为、喂养环境及环境卫生）,参照辅食喂养行为综合评价体系对婴幼儿辅食喂养行为合理程度进行量化评分,按照其总分占其满分的百分比进行分组:总分占满分的百分比＜60%为婴幼儿辅食喂养行为低水平组,60%~80%为中水平组,＞80%为高水平组。抽取调查婴幼儿指尖血20μl,测定血红蛋白含量,并诊断其是否患有贫血。分析城乡及不同月龄组间婴幼儿辅食喂养行为水平的分布情况、血红蛋白含量及贫血患病率的差异;比较不同辅食喂养水平婴幼儿贫血率的差异。结果云南、贵州、四川省婴幼儿辅食喂养行为处于低、中、高水平的比例分别为8.0%（273/3 410）、56.9%（1 940/3 410）、35.1%（1 197/3 410）;城乡间喂养行为水平的分布差异有统计学意义（Z=-21.17,P＜0.05）,其中城市高水平比例为53.0%（829/1 565）,高于农村[20.0%（368/1 845）];不同月龄组间差异有统计学意义（H=43.82,P＜0.05）,其中喂养行为处于高水平的比例随月龄增加呈下降趋势,6~8月龄最高[41.0%（417/1 017）],12~24月龄最低[29.9%（389/1 300）]。婴幼儿血红蛋白含量为（119.3±13.8）g/L,总贫血率为22.4%（765/3 410）。其中城市婴幼儿血红蛋白含量为（123.3±11.3）g/L,高于农村[（115.9±14.8）g/L]（t=16.75,P＜0.05）;城市婴幼儿贫血率为10.5%（165/1 565）,低于农村[32.5%（600/1 845）]（x~2=235.03,P＜0.05）。贫血率随辅食喂养行为水平增加而降低（x~2=73.94,P＜0.05）,其中辅食喂养行为低水平组贫血率最高,为33.7%（92/273）,高水平组贫血率最低,为14.5%（174/1 197）。结论云南、贵州、四川省婴幼儿辅食喂养水平较低,贫血问题较为突出,其辅食喂养行为与贫血密切相关。

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