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根治性放疗后食管癌复发的手术切除和再程放疗的比较

         

摘要

目的 :分析比较食管癌根治性放疗 (DT6 0~ 70 Gy/ 6~ 7周 )后复发的患者经手术切除和再程放疗的疗效。材料与方法 :1984年 1月~ 1990年 1月间将前瞻性随机分组的 78例患者随机分为手术切除组和再程放疗组进行对比治疗。手术切除组 39例 ,再程放疗组 39例 ,放疗剂量 DT4 0~ 6 0 Gy/ 4~ 6周。结果 :手术切除率为 89.7% ,手术切除组术后并发症为 2 5 .7% ,手术死亡率达 11.4 %。 1,3,5年生存率分别为 82 .8%、34.5 %和 2 7.6 % ;再程放疗组 1,3,5年生存率分别为 4 0 .5 %、8.1%和 2 .7% ,两组比较(P<0 .0 1)。结论 :手术切除组的疗效明显好于再程放疗组 ,手术是根治性放疗后复发患者首选的治疗手段。

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