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类风湿关节炎患者白细胞介素-6与皮质醇节律的研究

         

摘要

目的 研究类风湿关节炎 (RA)患者血清白细胞介素 (IL) 6、皮质醇节律及其临床意义。方法 36例RA患者分别于 8:0 0、12 :0 0、16 :0 0、2 0 :0 0、0 :0 0、4 :0 0用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测其血清IL 6水平 ,用放射免疫法 (RIA)测定皮质醇。结果 36例RA患者皮质醇分泌有明显节律 ,但与正常对照组相比 ,其峰值提前 ,出现于凌晨 4点。血清IL 6水平高于对照组 (P <0 0 1) ,也存在昼夜节律。IL 6峰值出现在皮质醇峰值之前。经治疗病情稳定后 ,RA患者血清IL 6水平恢复或接近正常 ,IL 6与皮质醇节律紊乱得以纠正。相关性分析显示 ,RA患者血清IL 6水平与血沉 (ESR) (P <0 0 1,r=0 6 6 )、C反应蛋白 (CRP) (P <0 0 1,r =0 71)、皮质醇 (P <0 0 5 ,r=0 5 8)呈正相关。结论 RA患者血清IL 6增高 ,IL 6与皮质醇存在昼夜节律紊乱 ,这些变化在RA的发病机制中可能具有重要意义

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