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强直性脊柱炎患者外周血中循环滤泡辅助性T细胞与抗体分泌B细胞关系的研究

         
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目的探讨AS患者外周血中循环滤泡辅助性T细胞（cTfh）与抗体分泌B细胞（CD19+CD38+B）的关系及其在AS发病机制中的作用。方法收集AS患者59例（其中活动组36例,非活动组23例）、健康对照20名,流式细胞术检测研究对象外周血中CD4+CXCR5+T细胞（cTfh）、CD4+CXCR5+PD-1+T细胞、CD4+CXCR5+ICOS+T细胞、CD19+B细胞、CD19+CD38+B细胞的表达水平;统计学处理采用独立样本t检验,单因素方差分析、Pearson及Spearman相关分析。结果 AS患者组外周血cTfh[（26.8±10.4）%]、CD4+CXCR5+PD-1+T细胞[（12.1±14.0）%]、CD4+CXCR5+ICOS+T细胞[（13.6±9.5）%]、CD19+CD38+B细胞[（80.7±13.0）%]的百分率高于健康对照组[（15.6±4.5）%、（6.4±2.4）%、（9.4±4.5）%、（68.2±13.0）%]（t=6.663,P＜0.01;t=2.999,P＜0.01;t=2.573,P＜0.05;t=2.712,P＜0.01）。AS活动组外周血cTfh细胞的百分率[（30.2±11.0）%]明显高于非活动组[（21.4±6.5）%]及健康对照组（t=3.444,P＜0.01;t=7.004,P＜0.01）;AS活动组外周血CD19+CD38+B细胞的百分率[（85.1±10.0）%]显著高于AS非活动组[（73.8±14.2）%]及健康对照组（t=3.561,P＜0.01;t=5.410,P＜0.01）;AS患者外周血cTfh、CD19+CD38+B细胞的表达水平分别与BASDAI呈正相关（r=0.442,P＜0.01;r=0.405,P=0.001）,且CD19+CD38+B细胞的百分率与cTfh的百分率呈正相关（r=0.420,P=0.001）。结论 AS患者外周血CD4+CXCR5+T（cTfh）细胞水平显著升高,伴随抗体分泌B细胞（CD19+CD38+B）比例增加,提示cTfh细胞与抗体分泌B细胞可能在AS发病机制中发挥重要作用。

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