干燥综合征患者外周血程序性死亡分子-1/程序性死亡配体-1共刺激分子的表达及临床意义

徐婷; 吴敏; 蔡明渊; 朱然然; 孙茹蓉; 喻少波; 张佩蓉; 徐正

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目的探讨原发性干燥综合征（pSS）患者外周血单个核细胞（PBMCs）上程序性死亡分子（PD）-1和程序性死亡配体（PDL）-1的表达及生物学意义。方法应用流式细胞仪（FCM）检测62例pSS患者及15名健康对照者的PBMCs上CD4+PD-1+、CD8+PD-1+、CD14+PDL-1+及CD19+PDL-1+的表达率,详细记录各患者的临床资料及实验室结果,并分析PD-1/PD-L1协同抑制分子与pSS患者的临床特点及疾病活动的相关性。统计学处理采用t检验,组间相关性分析采用直线相关分析。结果 PSS患者外周血CD4+PD-1+表达（29±8）%显著高于健康对照组（23±4）%,活动期（34±8）%显著高于缓解期（27±6）%（P均＜0.01）,但治疗前后差异无统计学意义;CD8+PD-1+表达（21±7）%显著高于健康对照组（17±6）%（P均＜0.05）,活动期与缓解期、治疗前后差异均无统计学意义;pSS患者CD14+PDL-1+表达（17±10）%显著低于健康对照组（24±12）%（P均＜0.05）,活动期与缓解期、治疗前后差异无统计学意义;pSS患者CD19+PDL-1+与健康对照组、活动期与缓解期、治疗前后差异均无统计学意义。CD4+PD-1+与CD14+PDL-1+之间呈负相关。pSS患者CD4+PD-1+表达率与抗双链（ds）DNA、类风湿因子（RF）及红细胞沉降率（ESR）呈正相关,CD8+PD-1+表达率与免疫球蛋白（Ig）G、血小板呈正相关,CD14+PDL-1+与抗dsDNA抗体、RF及补体（C）4呈负相关,CD19+PDL-1+与C4呈负相关。pSS患者肾脏损伤组外周血CD8+PD-1+的表达率显著高于无损伤组,有关节炎表现组外周血CD14+PDL-1+的表达率显著低于无表现组。结论 pSS患者外周血PD-1/PDL-1共刺激分子存在异常,与病情活动相关,可能参与到pSS疾病中肾脏损伤及关节损伤,在pSS的发病机制中起到重要作用,为pSS的治疗提供新的治疗靶点。

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来源
《中华风湿病学杂志》 |2013年第5期||共页
作者
徐婷; 吴敏; 蔡明渊; 朱然然; 孙茹蓉; 喻少波; 张佩蓉; 徐正;
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作者单位

1. 江苏省常州市第一人民医院苏州大学第三附属医院风湿免疫科 2. 苏州大学医学生物技术研究所;

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正文语种 chi
中图分类自身免疫性疾病、结缔组织疾病;
关键词
干燥综合征; 单核细胞; 程序性死亡分子-1/程序性死亡配体-1;

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