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超声对强直性脊柱炎肌腱附着点炎的研究及临床意义

         

摘要

目的研究强直性脊柱炎(AS)患者肌腱端病变的声像图特点,检测超声对AS的诊断价值。方法通过二维及彩色多普勒超声检测30例AS患者和30名健康志愿者双下肢主要的5个肌腱端(股四头肌肌腱止点、髌韧带起点和止点、跟腱止点、足底筋膜跟骨附着点)和双上肢主要的2个肌腱端(肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱),并对肌腱端厚度和异常声像指标进行比较。计量资料采用独立样本成组t检验,计数资料采用χ~2检验或Fisher’s确切概率法。结果病例组与对照组异常声像指标比较:肌腱增厚(94和20项),滑囊炎(56和2项),钙化(7和1项),骨皮质破坏(34和0项),血流信号(59和14项),病例组的各个异常声像指标的项数均高于对照组,除肌腱端钙化累及的肌腱端项数在2组间的差异无统计学意义(P>0.05),其余肌腱增厚、滑囊炎、骨皮质破坏、血流信号阳性累及的肌腱端项数在2组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。通过二维及彩色多普勒超声可敏感地探查出AS患者肌腱端的异常,对于AS的诊断和鉴别诊断具有重要价值,而且有助于更全面地了解和掌握AS患者肌腱端的病变。

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