首页> 中文期刊> 《中华风湿病学杂志》 >系统性红斑狼疮合并妊娠145例次母婴结局及临床预测因素

系统性红斑狼疮合并妊娠145例次母婴结局及临床预测因素

         

摘要

目的总结系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠的母婴结局,分析妊娠期间SLE病情恶化、胎儿丢失、不良胎儿结局的预测因素。方法回顾性分析1990年1月至2007年12月在北京协和医院和深圳市人民医院住院的SLE合并妊娠临床资料。结果 120例SLE合并妊娠145例次,妊娠时年龄18~41岁,平均(28±4)岁,SLE病程0.5~18年,平均(5±4)年。共有46例次(31.7%)妊娠期间SLE病情恶化,主要在妊娠中、晚期,常累及皮肤黏膜及关节肌肉系统。妊娠期间SLE病情恶化与妊娠前病情活动及低补体血症有关(P<0.05)。妊娠前病情活动组子痫前期及子痫的发生率明显高于病情稳定组(P<0.01)。共成功分娩104例次(71.7%,其中双胞胎2例),18例次自然流产(12.4%),10例次死产(6.9%),13例次治疗性流产(9.0%)。早产36例次(34.6%),新生儿出现宫内生长迟缓(IUGR)37例次(35.6%)。胎儿丢失(包括自然流产及死产)的危险因素有合并抗磷脂综合征(APS)、妊娠前病情活动(P<0.05);引起不良胎儿结局(包括早产或IUGR)的危险因素有妊娠前抗dsDNA抗体阳性、泼尼松剂量≥10mg/d及妊娠期间SLE病情恶化(P<0.05)。21例患者行胎盘病理学检查,其中13例发现胎盘组织血管壁纤维素样坏死、梗死表现,该组患者抗磷脂抗体阳性率明显高于胎盘病理基本健康组(P<0.05)。结论妊娠前SLE病情活动、低补体血症与SLE妊娠期间SLE病情恶化相关,合并APS、妊娠前病情活动使胎儿丢失的危险性增加,而妊娠前抗dsDNA抗体阳性、泼尼松剂量≥10mg/d及妊娠期间SLE病情恶化使不良胎儿结局的危险性增加。

著录项

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱:kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备:11010802029741号 ICP备案号:京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有
  • 客服微信

  • 服务号