抗PADI4抗体检测方法的建立及其在类风湿关节炎中的临床意义

赵金霞; 何菁; 贾汝琳; 赵义; 栗占国

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抗PADI4抗体检测方法的建立及其在类风湿关节炎中的临床意义

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目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4（PADI4）抗体水平,并探讨其在RA中的临床意义。方法选取RA患者109例,系统性红斑狼疮（SLE）患者67例,干燥综合征（pSS）患者48例、系统性硬化症（SSc）患者41例、骨关节炎（OA）患者34例、皮肌炎/多发性肌炎（DM/PM）患者23例、强直性脊柱炎（AS）患者19例,健康对照106名。以重组的人PADI4蛋白为抗原,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清中抗PADI4抗体水平。并研究其与RA患者发病年龄、病程、疾病活动指数DAS28评分、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、C反应蛋白（cRP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、关节X线分期等指标的关系。结果①RA患者血清中抗PADI4抗体的阳性率为45.0%,明显高于其他风湿性疾病患者和健康对照组（P值均＜0.01）。抗PADI4抗体对RA诊断的敏感性为45.0%,特异性为93.5%。②RA患者血清中抗PADI4抗体滴度明显高于其他风湿性疾病患者以及健康对照组（P均＜0.01）。③抗PAD14抗体阳性患者的DAS28评分、抗CCP抗体、ESR、RF、IgG、IgM水平均高于抗PADI4抗体阴性患者（P值均＜0.05）。相关性分析显示抗PADI4抗体水平与DAS28评分（r=0.333,P＜0.01）和抗CCP抗体（r=0.248,P＜0.05）具有相关性。并且阳性组患者出现皮下结节及关节X线Ⅲ期以上改变的比率也明显高于阴性组患者。结论RA患者血清中可以检测到抗PADI4抗体,该抗体在RA中具有很高的特异性,并且与疾病活动及病情严重程度相关,提示PADI4蛋白可能作为自身抗原在RA的发病和病理过程中起重要作用。

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来源
《中华风湿病学杂志》 |2008年第1期||共页
作者
赵金霞; 何菁; 贾汝琳; 赵义; 栗占国;
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作者单位

北京大学人民医院风湿免疫科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类自身免疫性疾病、结缔组织疾病;
关键词
自身抗体; 关节炎; 类风湿; 肽酰基精氨酸脱亚胺酶;

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