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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白致狼疮样综合征一例

         

摘要

<正> 随着重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白(益赛普)使用的不断增加,诸多不良反应相继被发现,但致狼疮样综合征的报道较少,本文报告1例,以期引起临床医师的关注。患者男,17岁。因间断膝、踝关节肿痛4个月于2007年5月就诊于我科门诊。初为无明显诱因出现单侧膝、踝关节肿痛,夜间、晨起痛尤甚,渐发展至双侧股骨区疼痛。查体:一般情况可,心肺腹(-),双膝关节肿胀、压痛(+),左踝关节肿胀、压痛(+)。双侧"4"字试验,屈膝屈髋试验(+)。查人类白细胞抗原(HLA)-B27(+)。骨盆正位 X 线片示:双侧骶髂关节间隙模糊,变窄。血常规:白细胞5.8×10~9/L,血红蛋白127g/L,血小板139×10~9/L;自身抗体(-)。尿常规示正常。确诊为"强直性脊柱炎",给予益赛普12.5mg 皮下注射,每周2次;同时口服甲

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