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川崎病急性期Th1/Th2细胞功能状态的初步研究

         

摘要

目的探讨川崎病(KD)患儿急性期Th1/Th2细胞的功能状态及其在KD免疫发病机制中的作用。方法急性期KD患儿32例,健康对照组16名,KD患儿分别于静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗前后直接取血备检,未经任何体外丝裂原刺激培养。采用流式细胞术胞内标记法检测外周血CD4+T细胞白细胞介素(IL)-4和干扰素(IFN)-γ阳性表达率;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及荧光定量PCR检测外周血CD4+T细胞中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、T-bet、GATA-3、SOCS-1和SOCS-3等Th相关的细胞因子及转录因子基因mRNA的表达。结果①急性期KD患儿Th2细胞比例明显高于健康对照组[(3.40±1.13)%vs(0.48±0.15)%,P<0.01],Th1细胞比例无明显变化[(11.9±2.0)%vs(12.6±2.3)%,P>0.05],Th1/Th2比值显著低于健康对照组(6.5±1.4vs33.8±6.2,P<0.01);②急性期KD患儿外周血CD4+T细胞中Th1细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5、IL-6和IL-10)基因mRNA表达水平均明显高于健康对照组(P<0.01),IVIG治疗后部分基因有不同程度的恢复(P<0.01);③急性期KD患儿CD4+T细胞明显过度表达Th细胞相关的转录因子(T-bet/GATA-3)和调节因子(SOCS-3/SOCS-5)(P<0.01)。结论急性期KD患儿Th细胞普遍活化,可能与KD免疫功能紊乱有关。

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