有神经系统损害的白塞病10例临床分析

张芳; 李兴福; 丁峰

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有神经系统损害的白塞病10例临床分析

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@@白塞病(Behcet′s disease，BD)是一种原因不明的以血管炎为病理基础的慢性多系统疾病。其临床表现除了复发性口腔溃疡、外阴溃疡、眼色素膜炎三联征以外，还可以侵及全身多个脏器，如皮肤、关节、神经系统、肺、胃肠道等。BD侵犯神经系统时，又称为神经白塞病(neuro-Behcet′s disease，NBD)［1］。我院自1994-1999年收治的白塞病49例，其中有明确神经系统损害者10例，现将其临床及实验室表现分析报道如下。rn　　1　临床资料rn　　1.1　诊断标准：全部病例均符合白塞病国际分类标准及修订的白塞病诊断标准［2］。10例NBD中病人3例为完全型BD，7例为不完全型BD。rn　　1.2　一般情况：10例中男6例，女4例。发病年龄15～53岁。病程1～12年，平均病程6.93年，其神经系统损害都不能以其他疾病解释。rn　　1.3　神经白塞病(NBD)的临床表现：10例NBD病人均有口腔溃疡和外阴溃疡；此外有眼色素膜炎者7例(70%)；发热者4例，体温37.5～39 ℃不等，为不规则发热；有结节性红斑、痤疮和皮疹等皮肤损害者6例；关节肿痛4例；心绞痛1例；双侧胸腔少量积液及胸膜肥厚各1例。10例中6例皮肤针刺部位起丘疹或小脓疱。rn　　1.4　NBD的神经精神表现：头痛5例；抑郁焦虑2例；癫痫、强哭强笑、烦躁不安、幻觉、视物模糊、饮水呛咳各1例，感觉障碍1例，为对称性末梢感觉减退；四肢无力和四肢麻木各2例；偏瘫、失语及大小便失禁2例(CT证实为多发性脑梗死)；双侧视乳头水肿1例；吞咽反射消失1例；腱反射亢进6例；腹壁反射迟钝或消失3例；肌张力增高2例；踝阵挛1例；共济失调1例；病理反射4例。此外2例颅神经损害(2例均由神经科会诊证实)，其中1例为Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ(即外展、舌咽、迷走)颅神经损害；另1例为Ⅲ、Ⅸ、Ⅹ(即动眼、舌咽、迷走)颅神经损害；1例颅内压增高；2例周围神经损害。

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来源
《中华风湿病学杂志》 |2001年第2期|126-128|共3页
作者
张芳; 李兴福; 丁峰;
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作者单位

山东大学齐鲁医院风湿科(第一作者为研究生);

山东大学齐鲁医院风湿科(第一作者为研究生);

山东大学齐鲁医院风湿科(第一作者为研究生);

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类免疫性疾病;
关键词
白塞病; 神经系统损害; 病理; 诊断; 治疗;

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