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幼年型类风湿关节炎合并神经性耳聋一例

摘要

@@国内外文献报道自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征可引起感音神经性耳聋,但类风湿关节炎侵犯耳蜗引起自身免疫性内耳病较为少见。现将我院收治的1例幼年型类风湿关节炎合并神经性耳聋报道如下。rn 患者:男性,13岁。因四肢关节肿痛3年伴听力丧失2年就诊。1997年3月患者双膝关节肿痛,随后发展到腕、踝、近端指间关节,对称性,晨僵>1 h。当时外院查类风湿因子(RF)、抗链“O”正常,双手X线片示指间关节骨端均见骨质疏松征象。诊断为“关节炎”,给予强的松15 mg/d口服。1年后无明显诱因出现耳鸣,双耳听力进行性下降。就诊前3 d,患者腕、近端指间关节再发肿痛,自行服用强的松10 mg/d。患者起病以来未用过氨基甙类抗生素、利尿剂、水杨酸制剂等耳毒性药物。无家族遗传史。查体:体温36.7 ℃,脉搏103次/min。发育正常,贫血貌,双颈部可扪及数个绿豆大小淋巴结,质软,无触痛。

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