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首页> 中文期刊> 《中华风湿病学杂志》 >多基因自身炎症性疾病中降钙素原的表达情况

多基因自身炎症性疾病中降钙素原的表达情况

         
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目的 探讨多基因自身炎症性疾病[AOSD、幼年特发性关节炎全身型（sJIA）、炎性肠病性关节炎]中降钙素原（PCT）的水平,并探讨ESR,CRP及ESR/CRP的值与该类疾病及其合并感染的关系。方法 收集既往完善PCT检测的自身炎性疾病患者88例,其中AOSD 32例、sJIA 27例、炎性肠病29例,对照组为健康对照30名、SLE 35例。运用电化学发光法监测各组血清PCT的数值,并分别用ESR仪法及免疫比浊法检测各患者ESR及CRP水平,各组之间数据采用matlab软件进行编程筛选,并使用单因素方差分析对各组间样本PCT之间的差异进行比较。结果 ①在非合并感染的情况下,自身炎症性疾病组PCT数值[（0.36±0.74）μg/L,95%CI（0.174 9,0.550 9）μg/L]较健康对照组[（0.06±0.06）μg/L,95%CI（0.035 1,0.081 7）μg/L]明显升高,差异有统计学意义（F=5.03,P=0.027 4）,而与SLE组[（0.45±0.72）μg/L,95%CI（0.3942,1.1592）μg/L]相比,差异无统计学意义（F=1.03,P=0.4755）；②在无感染的炎性肠病性关节炎[（0.20±0.32）μg/L,95%CI（0.042 7,0.364 3）μg/L]与健康组PCT对比,差异有统计学意义（F=5.77,P=0.020 4）,与SLE组PCT对比,差异无统计学意义（F=0.22,P=0.647 6）；在无感染的AOSD[（0.60±1.02）μg/L,95%CI（0.048 4,1.153 6）μg/L]PCT数值与健康组对比,差异有统计学意义（F=7.22,P=0.01）,与SLE组PCT对比,差异无统计学意义（F=2.65,P=0.114 3）；在无感染的sJIA[（1.52±2.02）μg/L,95%CI （0.054 8,4.591 9）μg/L]中PCT与健康组对比,差异有统计学意义（F=2.23,P＆0.01）,与非感染SLE组PCT做对比,差异有计学意义（F=8.34,P=0.004 7）。③在自身炎症性疾病未合并感染的情况下,ESR/CRP比值的95%CI（1.121 2,3.589 4）；而合并感染的情况下,ESR/CRP的比值95%CI（1.502 2,8.718 8）,故考虑ESR/CRP比值在＆3.5的情况下可考虑自身炎症性疾病合并感染可能性大。结论 ①在自身炎症性疾病中即使在不合并感染的情况下仍有PCT高于健康人的现象。②在炎性肠病性关节炎、AOSD、sJIA中PCT的值均明显高于健康对照组,部分高于SLE组,其中,sJIA升高最为明显,其次为AOSD,再者为炎性肠病。③在自身炎症性疾病中,ESR/CRP的比值＆3.5对自身炎症性疾病可能合并感染可能具有较高的提示价值,有待进一步研究证实。

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