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窄带成像放大内镜对大肠息肉样病变早期癌变的诊治价值

         
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目的 探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)对大肠息肉样病变早期癌变的诊治价值.方法 选取2013年9月至201 5年7月于该院消化内科收治的结肠镜检查发现大肠息肉样病变患者200例,分别采用普通白光模式、NBI-ME模式、染色模式对病变进行黏膜表面细微腺管开口(Pit)形态分型及微血管(CP)形态分型,与病理诊断结果进行对比.结果 200例患者中共252处息肉病变,病理检查结果显示肿瘤性病变1 84处和非肿瘤性病变68处;NBI-ME对病变轮廓和微血管形态显示的图像清晰度评分明显高于染色内镜和普通内镜,而腺管开口形态图像清晰度评分明显高于普通内镜,差异均有统计学意义;NBI-ME鉴别肿瘤病变的准确率94.4％,灵敏度95.1％,特异度92.6％,高于染色内镜(分别为87.3％、89.1％和82.4％),明显高于普通内镜(75.8％、78.8％和67.6％).结论 NBI-ME对于诊断大肠息肉样病变早期癌变有准确率高、灵敏度高、特异性好等优点,且操作简便,图像清晰,有利于发现浅表的微小病变和平坦型病灶,还可有效鉴别大肠部位肿瘤性与非肿瘤性病变,为内镜下治疗提供依据.

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