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截石位不同摆放时机对老年全麻手术患者围术期血流动力学等的影响

         

摘要

cqvip:目的比较老年患者行截石位手术时体位摆放前后全身麻醉诱导插管的优劣。方法2018年11月至2019年3月该院妇产科、普外科、泌尿外科择期行须摆放截石位手术的老年患者40例,随机分为A组与B组各20例。A组:患者清醒时,外科医生、麻醉医生及护士共同协助患者摆放截石位,摆放完成后再由麻醉医生行全身麻醉诱导,可视喉镜辅助气管插管。B组:先经麻醉医生全身麻醉诱导,可视喉镜辅助气管插管成功后,再由外科医生、麻醉医生及护士摆放截石位。观察两组麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)及术毕截石位恢复平卧位后(T2)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2,摆放截石位的时间、插管成功及并发症情况。结果两组均插管成功,未发生心律失常、体位伤等并发症。两组T0、T2时MAP水平及各时点HR、SpO2水平接近,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组截石位摆放时间明显短于B组,T1时MAP高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年手术患者中,截石位摆放完成后再予气管插管全身麻醉血流动力学更稳定,体位摆放时间更短。

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