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环抱器与接骨板内固定对骨愈合及骨改建影响的比较研究

         

摘要

作者以镍钛形状记忆合金制成锯齿臂环抱内固定器,与不锈钢接骨板进行实验比较。15只犬作两侧股骨干横行截骨,一侧以环抱器、另侧以接骨板作内固定。术后4、8和12周作X线摄片、光镜及透射电镜观察显示,两种内固定方法的骨折愈合与骨痴改建进程相似,但板下近截骨区的皮质骨改建活动却具明显差异。环抱侧板下皮质骨8周后出现退变相骨细胞,12周后退变相骨细胞逐渐增多。而钢板侧术后4周即出现退变相骨细胞,8周后该细胞大量自溶。说明钢板侧板下皮质骨骨细胞时相变化比环抱侧出现早且剧烈,骨吸收程度也更为严重。作者认为,与钢板内固定相比,环抱器弹性模量较低,且在骨折端保持较大轴向压缩力,因而对骨的应力遮挡小;与骨的贴合较不紧密,有利于血供恢复,故有利于骨改建。

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