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体外循环后的肺损伤及其炎症反应

         

摘要

目的 探讨体外循环引起的全身炎症反应和肺损伤间的相互关系。方法 32例先天性心脏病合并肺动脉高压病人 ,测定体外循环前后呼吸生理变化、白细胞计数、白介素 (IL) 6、IL 8、脂质过氧化物和血栓素、6 酮 PGFlα的变化。结果 体外循环后肺顺应性显著下降、吸气阻力和呼气阻力、峰值压力和平台压力显著升高 ,P <0 0 5。白细胞计数、IL 6、IL 8、脂质过氧化物和血栓素、6 酮 PGFlα在体外循环后显著升高 ,P <0 0 1,其中IL 8与肺顺应性呈负相关 ,r =- 0 34 0 ,P <0 0 5 ;6 酮 PGF1α与肺顺应性呈正相关 ,r=0 417,P <0 0 5。结论 体外循环后引起全身炎症反应和肺损伤 ,肺损伤程度与IL 8呈正相关 ,与 6 酮 PGF1α呈负相关。对先天性心脏病合并肺动脉高压的病人 ,体外循环中使用前列环素或前列腺素E1能减轻肺损伤。

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