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三叶重叠法治愈膈膨出2例

摘要

@@膈膨出又称腹脏突出症,对于有临床症状者,多需手术治疗。近年来,我们采用三叶重叠法手术修复先天性膈膨出2例,平均随访15个月,病人既往症状完全消失,体力恢复良好。现报道如下。rn 临床资料例1 男,36岁。间断性左上腹疼痛3年,伴胸闷、呼吸困难、食欲减退等症状,曾按“胃炎”长期治疗,效果不佳。查体:左眼睑下垂,左下胸部隆起,第3前肋以下叩诊呈鼓音,左上胸部可闻及混合性呼吸音,下胸部可闻及肠鸣音。尿道下裂畸形。胸部X线及CT检查示左横膈显著升高至第3前肋下缘,心脏、纵隔受压右移,左膈下可见巨大胃泡及充气结肠影,钡餐造影见胃大弯体部向右上扭转约90°。气腹造影示左横膈膜完整,活动减弱,膈胃之间可见“新月”状游离气体影。术前诊断为先天性左膈膨出症,伴眼睑下垂、胃旋转不良和尿道下裂畸形。于1998年12月手术。

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