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经心包横窦切除心脏(左心房)副神经节瘤1例

         

摘要

21岁女性患者, 阵发心悸、多汗、乏力1年, 头痛伴视物模糊5个月。入院前2个月曾行腹腔镜下左侧肾上腺占位切除术, 病理诊断肾上腺腺瘤, 基因检测提示肾上腺外部位存在副神经节瘤。入院后行心脏增强CT检查示纵隔肿瘤范围约4.6 cm×3.5 cm×4.7 cm, 明显压迫右肺动脉主干及左心房。超声心动图示肿瘤与左心房关系密切, 未明显侵入左心房腔。入院后控制血压, 符合手术指征后在全身麻醉、体外循环下行心脏(左心房)肿瘤切除术, 术后血压恢复正常, 主诉症状消失, 手术病理提示心脏副神经节瘤。随访连续监测血、尿儿茶酚胺正常, 患者目前随访中。心脏副神经节瘤极其罕见, 应全面完善检查, 避免误诊漏诊。

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