应用诱导缓解及干细胞疗法治疗急性早幼粒细胞白血病的治疗策略特点

成玉斌; 黄世林; 向阳; 陈楠楠; 孙锋

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目的:全反式维甲酸、砷剂(三氧化二砷、复方黄黛片)、化疗治疗的联合应用明显提高了急性早幼粒细胞白血病的完全缓解率,缓解后治疗则进一步提高了长期生存率,但治疗方案及治疗时间仍存在争议,本文对此进行综述。资料来源:应用计算机检索Medline和CNKI 1992-01/2007-02期间的相关文献,检索词为"白血病、早幼粒细胞、急性、治疗、干细胞、移植,leukemia,promyelocytic,acute,therapy,stem cells,transplantation"。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:与急性早幼粒细胞治疗相关。排除标准:重复研究。资料提炼:共收集到361篇相关文献,41篇文献符合纳入标准,排除的320篇文献为内容陈旧或重复的文献。资料综合:临床分别采用全反式维甲酸、三氧化二砷、复方黄黛片或化疗治疗急性早幼粒细胞白血病,全反式维甲酸、三氧化二砷、复方黄黛片完全缓解率达60%～98%,联合化疗可提高具有高危因素患者的缓解率达90%。联合用药进行完全缓解后治疗可降低复发率,提高无病生存率,但治疗时间短者,其复发率较高,以采用长程治疗(时间大于6年)者5年无病生存率高达48%,而造血干细胞移植者5年无病生存率更可达100%。结论:全反式维甲酸或砷剂单独应用及其联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病均可获得较高的完全缓解率,全反式维甲酸或砷剂联合化疗和造血干细胞移植可进一步降低复发率,提高完全缓解率,以长程治疗和干细胞移植疗效较好。

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来源
《中国组织工程研究》 |2007年第33期|6681-6687|共7页
作者
成玉斌; 黄世林; 向阳; 陈楠楠; 孙锋;
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作者单位

解放军总医院军医进修学院;

解放军第二一○医院;

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正文语种 chi
中图分类白血病;
关键词
早幼粒细胞; 白血病; 急性; 治疗策略;

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