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超声引导下注射透明质酸钠与皮质类固醇治疗足底筋膜炎:疼痛、筋膜厚度及踝足功能评估

         
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背景:透明质酸钠注射已用于许多肌肉骨骼疾病,包括膝关节骨性关节炎、肩周炎、类风湿性关节炎和其他肌腱软组织疼痛。目的:评价透明质酸钠与皮质类固醇治疗足底筋膜炎的效果。方法:65例足底筋膜炎患者随机分为2组,透明质酸钠组32例、皮质类固醇组33例。两组患者分别在超声引导下注射透明质酸钠2.5 mL(25 mg/2.5 mL)和复方倍他米松(二丙酸倍他米松5 mg,倍他米松磷酸钠2 mg),治疗间隔7d,共2次。分别在治疗前、治疗后1,3个月测量目测类比评分、足底筋膜厚度及AOFAS踝-后足功能评分。研究方案经青岛市市立医院伦理委员会批准,患者对治疗完全知情同意,并自愿完成治疗前后的评估、测试及随访。结果与结论:①治疗后1个月时与治疗前比较,两组目测类比评分、足底筋膜厚度下降,AOFAS踝-后足功能评分升高(P0.05);②皮质类固醇和透明质酸钠都能有效治疗足底筋膜炎,但短期1个月内皮质类固醇治疗效果更佳;为避免皮质类固醇治疗的潜在风险,透明质酸钠可以替代皮质类固醇治疗。

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