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阳和汤对早期膝骨关节炎模型兔滑膜炎症的影响

         
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背景:阳和汤是临床治疗膝骨关节炎的有效方药,前期基础研究表明阳和汤防治骨关节炎的机制与其对关节软骨的保护有关,阳和汤对膝骨关节炎早期滑膜炎症的影响尚未明确。目的:探讨阳和汤对早期膝骨关节炎模型兔滑膜炎症的影响,进一步明确阳和汤治疗早期骨关节炎的疗效及作用机制。方法:将24只4月龄新西兰兔随机分为空白对照组、模型组、阳和汤组和阳性对照组,每组6只。除空白对照组外,其余各组予关节腔注射木瓜蛋白酶造模。造模2周后,空白对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,阳和汤组给予6 g/(kg·d)阳和汤灌胃,阳性对照组给予24 mg/(kg·d)塞来昔布药物灌胃,连续给药2周。最后一次给药后4 h,测量膝关节局部皮温、关节周径,Lequesne评分评估膝关节功能;最后一次灌胃结束后第2天,ELISA法检测关节液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、环氧化酶2、前列腺素E2水平;苏木精-伊红染色观察滑膜组织形态;免疫组织化学染色观察滑膜组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、环氧化酶2蛋白表达。结果与结论:(1)与空白对照组比较,模型组膝关节周径增宽(P <0.05),局部皮温、Lequesne评分及关节液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、环氧化酶2、前列腺素E2水平均升高(P <0.05),滑膜形态学炎性改变明显,滑膜组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、环氧化酶2蛋白表达均升高(P <0.05);(2)与模型组比较,阳和汤组和阳性对照组膝关节周径减小(P <0.05),局部皮温、Lequesne评分及关节液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、环氧化酶2、前列腺素E2水平均降低(P <0.05),滑膜炎性改变减轻,滑膜组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、环氧化酶2蛋白表达均降低(P <0.05);(3)结果表明,阳和汤能抑制早期膝骨关节炎模型兔关节液和滑膜组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、环氧化酶2、前列腺素E2的表达,减轻滑膜炎症,改善关节功能,从而延缓膝骨关节炎的进展。

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