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上颌中切牙联冠种植修复体在不同咬合方式中的应力分析

         
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背景:在口腔种植修复治疗中,不同的咬合接触方式影响着植体内部结构及骨组织处的应力分布,应力分布是否平衡决定着种植体的长期寿命与周围骨质水平的稳定性。目的:探讨上颌中切牙联冠种植修复体的3种咬合关系中不同咬合接触方式对修复体、种植体、修复基台、固位螺丝、骨组织、粘结剂及修复体内部应力分布的影响。方法:从数据库中提取1例上颌中切牙区种植修复患者的锥形束CT影像资料,运用Mimics 19.0软件建立上颌骨模型,将颌骨模型导入Solidworks 2017软件后,构建上颌中切牙联冠修复体模型。在ANSYS Workbench 17.0软件中分别模拟对刃合、正常合、深覆合3种咬合状况和联冠远中缘、种植体直径中点、联冠中点3种咬合接触方式进行加载,分析在3种咬合关系与3种加载方式影响下种植修复体内部各结构与骨组织的应力分布情况。结果与结论:①在对刃合组中,当接触方式从远中缘转变为种植体直径中点及联冠中点时,种植修复体内部结构、骨组织、粘结剂的应力大小相应减小;②在正常合组中,当接触方式从远中缘转变为种植体直径中点及联冠中点时,种植修复体内部结构、骨组织、粘结剂的应力大小相应减小;③在深覆合组中,当接触方式从远中缘转变为种植体直径中点及联冠中点时,种植修复体内部结构、骨组织的应力大小相应增大,而粘结剂处的应力逐渐增大;④结果表明不同的咬合接触方式与不同的咬合关系影响种植修复体各组成部件及骨组织、粘结剂的应力分布,此结论或许能为种植修复体调整咬合接触提供参考依据。

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