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首页> 中文期刊> 《中华结核和呼吸杂志》 >肺通气功能非特异性表现的分布及特点初探

肺通气功能非特异性表现的分布及特点初探

         
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目的了解通气功能非特异性表现在肺功能检查结果中所占的比例,探讨患者肺功能、临床、影像特点及其临床意义。方法统计2003年1月1日至2012年12月31日北京医院同一台肺功能机中全套肺功能检查的数据,明确肺通气功能非特异性表现[指FEV1/FVC和TLC正常,但FEV1和（或）FVC降低的肺功能]比例。选取2012年1月1日至6月30日临床和影像资料完整的病例资料,分别以正常组、阻塞组、限制组、混合组作为对照,分析肺通气功能非特异性表现患者的肺功能、临床和影像特点。结果 10年间同一台肺功能机共完成全套肺功能检查14 771例,其中肺通气功能非特异性表现2 759例（18.68%）,FEV1、FVC均降低组比例最高。2012年前半年资料完整的病例共341例,男女比例为1.37:1,平均年龄（66±12）岁。非特异组小气道指标异常、RV/TLC异常升高的比例高于正常组,多因素分析提示TLC占预计值%（OR=0.668,P＜0.01,95%CI为0.563~0.791）、FEF25-75占预计值%（OR=0.963,P＜0.01,95%CI为0.939~0.988）、RV占预计值%（OR=1.144,P＜0.0）1,95%CI为1.075~1.217)、RV/TLC（OR=1.31,P＜0.01,95%CI为1.150~1.492）差异有统计学意义。非特异组小气道指标异常比例低于阻塞组,多因素分析提示性别（OR=15.283,P＜0.01,95%CI为3.526~66.248）、TLC占预计值%（OR=0.961,P=0.02,95%CI为0.928~0.994）、FEF50占预计值%（OR=1.189,P＜0.01,95%CI为1.103~1.281）差异有统计学意义。非特异组有呼吸道症状的患者比例高于正常组,确诊气道疾病比例介于正常组与阻塞组之间,疾病及影像表现无特异性。结论肺通气功能非特异性表现检出率高,肺功能以小气道功能障碍为主,同时存在限制因素。临床、影像学特异性不高,对临床诊断没有明确指向性。

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