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右心室流出道指标评价右心室收缩功能

         
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目的探讨右心室流出道指标在右心室收缩功能评价中的可行性及其与目前临床认可的右心室功能指标的关系。方法随机选取心力衰竭患者61名,以根据三尖瓣反流速度测得的压差≥35mmHg（1mmHg=0.133kPa）为判断右心压力升高的标准,将患者分为右心压力升高组和右心压力正常组,并选取24名健康成年人为对照组。所有入选者均行经胸心脏超声检查,测量右心室收缩期长轴移位距离（RVLX）、右心室射血分数（RVEF）、右心室流出道缩短率（RVOTFS）、右室射血时间（RVET）,比较健康人与心力衰竭患者两组间各指标差异,分析RVOTFS与上述右心室功能指标的相关关系。结果同健康人相比,心力衰竭患者的RVOTFS显著降低（0.49±0.13对0.22±0.09,P＜0.01）,RVEF、RVLX和RVET也明显减低。在心力衰竭患者中,右心压力升高组的RVOTFS、RVEF、RVLX、RVET显著低于右心压力正常组。RVOTFS与右心室功能指标RVLX（r=0.742,P＜0.01）、RVEF（r=0.692,P＜0.01）和RVET（r=0.773,P＜0.01）呈显著正相关,与肺动脉压有明显的负相关关系（r=-0.366,P＜0.01）。结论虽然RVOTFS主要评价右室流出道收缩功能,但它与右心室长轴功能关系密切,它同右心室长轴位移距离联合应用可以对右心室收缩功能作出综合评价。

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