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超声造影评价颈动脉粥样硬化斑块的新生血管及其他危险因素与急性冠状动脉综合征的关系

         

摘要

目的应用实时超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块新生血管及其他危险因素与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法冠心病伴颈动脉粥样斑块患者128例,斑块厚度均>2.0 mm。其中ACS组63例,稳定型冠心病组(sCAD)组65例。行颈动脉常规超声及超声造影检查,通过肉眼观测及定量分析斑块造影增强情况,并对受检者进行血液生化指标的检测。结果肉眼观察,ACS组造影增强比例(62%,39/63)明显高于sCAD组(37%,24/65)(P<0.001)。定量分析显示,ACS组斑块增强强度显著高于sCAD组(P=0.001);ACS组斑块增强强度与颈动脉管腔内增强强度比值(ratio)高于sCAD组(P=0.035)。Logistic回归分析显示,年龄>65岁和颈动脉粥样斑块造影增强是ACS发生的独立危险因素(OR=2.630,95%CI 0.933-7.409,P=0.006;OR=2.687,95%CI 1.002-8.025,P=0.047)。结论年龄>65岁和颈动脉粥样斑块造影增强可作为预测ACS发生的独立危险因素。

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