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近侧指间关节闭合性掌板损伤超声诊断价值探讨

         

摘要

目的探讨高频超声在近侧指间关节闭合性掌板损伤中的应用价值。方法对2015年5月至2021年5月于山东第一医科大学附属省立医院手足外科临床证实的41例急性闭合性掌板损伤的患者进行高频超声检查, 分析其声像图特征并进行分型。结果 41例患者高频超声均可清晰显示掌板厚度、形态及其回声, 明确掌板损伤的程度及有无撕脱骨折, 可分为A、B、C三型。A型13例:近侧指间关节掌板中节指骨基底附着处撕脱骨折, 声像图表现为掌板中节指骨基底附着处连续性中断, 掌板远心端可见强回声撕脱骨片;B型11例:掌板中节指骨基底处完全断裂, 无撕脱骨折, 声像图表现为掌板于中节指骨基底附着处连续性中断, 断端挛缩增粗;C型17例:掌板撕裂, 声像图表现为掌板增厚, 内回声不均, 部分可见无回声区显示。超声测量三种类型近侧指间关节闭合性掌板损伤的厚度为(0.33±0.05)cm, 对侧相应手指相同位置处掌板的厚度为(0.22±0.03)cm, 两者之间差异有统计学意义(t=7.864, P=0.006)。结论高频超声是诊断近侧指间关节闭合性掌板损伤首选的影像学检查方法, 对于临床治疗方案的选择具有重要的指导意义。

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