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左冠状动脉起源异常的超声心动图特征及术后左心功能的评估

摘要

目的探讨左冠状动脉起源异常(AOLCA)的超声心动图特征及术后左心功能改变。方法分析13例AOLCA患儿的超声图像特点,利用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估外科手术治疗效果。结果13例AOLCA中,左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)11例,异常起源于右冠窦(AAOLC)2例。首诊超声检出9例,复诊后检出4例。外科手术9例,术后死亡1例,8例存活患儿手术前后左心室舒张期容积(LVEDV)、左心室收缩功能(LVEF)差异显著(P<0.05);2D-STI测量术后左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体轴向应变(GCS)、左心室整体收缩期应变率(GSRs)较术前显著减低,左心室整体扭转度(ROT)较术前显著升高(P<0.05)。结论超声心动图可明确诊断AOLCA并评估术后左心功能改变,对评价外科治疗效果有重要价值。

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