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首页> 中文期刊> 《中国超声医学杂志》 >三维超声灰阶中位数联合同型半胱氨酸及脂蛋白a评估缺血性脑卒中风险

三维超声灰阶中位数联合同型半胱氨酸及脂蛋白a评估缺血性脑卒中风险

         
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目的探讨三维超声灰阶中位数(GSM)评估颈动脉斑块易损性的价值及3D-USGSM联合同型半胱氨酸、脂蛋白a评估脑卒中风险的价值。方法①选取接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)获得病理结果的患者,3D-US计算GSM值,根据病理结果将斑块分成易损斑块组及不易损斑块组,对比分析斑块GSM值在组间差异;②追踪同型半胱氨酸、脂蛋白a数据;③通过Pearson双变量相关性分析方法,分析GSM与同型半胱氨酸、GSM与脂蛋白a的相关性;④GSM联合同型半胱氨酸、脂蛋白a评估脑卒中风险,计算灵敏度及特异度。结果①39例患者GSM值16.20~62.33,平均值44.03±10.75,其中33例不稳定斑块组GSM值36.69±12.47,6例稳定斑块组GSM值53.44±10.39,两组比较采用独立样本t检验,P<0.01,差异有统计学意义。②同型半胱氨酸值(15.57±10.86)μmol/L,脂蛋白a值(316.49±107.93)mg/L。③GSM与同型半胱氨酸、GSM与脂蛋白a比较相关性系数,P<0.05,两者相关性均有统计学意义。④GSM对易损性斑块检出的灵敏度为75.76%,特异度为66.67%;GSM联合同型半胱氨酸及脂蛋白a对预测脑卒中的灵敏度为90.91%,特异度为66.67%。结论①GSM评估颈动脉斑块易损性的特异度较高;②GSM与同型半胱氨酸、脂蛋白a相结合,可提高判断脑卒中风险灵敏度。

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